Andrew, 40 ans

Symptômes avant le diagnostic:

Je n’avais aucune idée que j’étais à risque de développer un diabète de type 2. Je ne m’en rendais même pas compte. J’avais décidé de changer de carrière et je m’étais inscrit à un programme de reconversion professionnelle, donc je menais une vie très sédentaire. Je ne me sentais pas bien.

J’étais constamment fatigué. Ma vue devenait très floue, parfois tellement floue le matin que je pouvais à peine voir. Je urinais beaucoup et j’avais une soif inextinguible. Je buvais des quantités énormes d’eau et je ressentais un fort besoin de boissons sucrées, mais ça n’apaisait pas ma soif. Un soir, je devais sortir avec mes frères, et l’un d’eux est paramédic. Je lui ai dit comment je me sentais, et il m’a répondu : « Je pense qu’on devrait vérifier ta glycémie. » Il a sorti son glucomètre, mais ma glycémie était tellement élevée qu’elle ne s’affichait même pas sur l’appareil – l’écran affichait simplement « HIGH ». Il m’a dit : « Je n’ai jamais vu ce résultat auparavant. Tu devrais aller à l’hôpital. »

Diagnostic et traitement:

La même chose s’est produite avec l’infirmière du triage aux urgences. Elle a essayé de mesurer ma glycémie, mais le résultat était plus élevé que ce que son appareil pouvait lire. Les analyses de laboratoire ont révélé que ma glycémie était extrêmement élevée, à 44 mmol/L (800 mg/dL). (Note de l’éditeur : il s’agit d’une crise appelée syndrome hyperosmolaire hyperglycémique (HHS), une urgence médicale avec un risque élevé de coma diabétique et un taux de mortalité pouvant atteindre 20 %.) J’étais tellement déshydraté que j’ai été admis aux soins intensifs (USI) et j’ai reçu des fluides intraveineux pendant qu’on essayait de faire baisser ma glycémie. Les médecins m’ont expliqué qu’il y avait tellement de sucre dans mon sang, et que j’étais si déshydraté, que c’était comme si du sirop d’érable coulait dans mes veines. C’est pour cette raison que ma vue était aussi floue – il y avait littéralement des cristaux de sucre dans les petits vaisseaux sanguins de mes yeux. Je aurais pu tomber dans le coma à tout moment. Je suis resté aux soins intensifs pendant 3 jours et à l’hôpital environ une semaine. C’était une période très effrayante et incertaine.

Qu’avez-vous fait ?

À ma sortie de l’hôpital, on m’a prescrit des injections d’insuline. Je devais m’injecter de l’insuline avant chaque repas et faire une injection supplémentaire pendant la nuit. Je vérifiais ma glycémie en me piquant le doigt constamment. Je devais calculer la taille de mes doses d’insuline en fonction de la quantité de glucides que je mangeais. Je devais toujours avoir sur moi mon insuline, mon glucomètre et mes bandelettes de test.

Cela me déprimait, car les informations que je recevais me faisaient croire que ce serait ma vie pour toujours. Un jour, j’ai dit en plaisantant : « Pourquoi je ne pourrais pas simplement réduire les glucides que je mange pour pouvoir réduire l’insuline ? » Mais personne ne pouvait me donner une bonne réponse à cette question. Alors j’ai commencé à le faire moi-même. J’ai tenu un journal alimentaire et j’ai obsessivement noté tout ce que je mangeais. Le journal a été une partie très importante du processus. Je calculais comment réduire progressivement les glucides pour pouvoir réduire mes doses d’insuline. J’ai coupé tout le sucre de mon alimentation. J’ai réduit les glucides dans les aliments comme le pain, les pommes de terre, les pâtes et les féculents. J’ai aussi commencé à mesurer combien d’exercice – comme une marche – pouvait faire baisser ma glycémie. Je vérifiais ma glycémie 40 fois par jour parce que c’était une expérience à l’aveugle.

Que s'est-il passé ensuite ?

J’ai découvert que si je faisais des activités modérées à intenses après chaque repas, comme du jogging ou de la course, en plus de prendre mon insuline comme prescrit, ma glycémie baissait environ deux fois plus que si je prenais seulement l’insuline. C’est à ce moment-là que j’ai commencé à réduire progressivement mes doses d’insuline, en planifiant soigneusement ce que je mangeais et quand je faisais de l’exercice. Après environ 4 mois, ma glycémie était revenue à des niveaux normaux et je n’étais plus diabétique.

Je n’avais plus besoin d’injections d’insuline. J’ai continué à tenir mon journal alimentaire pendant environ 8 mois, et je vérifiais régulièrement ma glycémie. Après ces 8 mois, je savais que j’avais développé de bonnes habitudes, que ma glycémie était maintenant stable et sécuritaire, et que je pouvais arrêter le journal. Je me sentais beaucoup mieux. Tous les symptômes avaient disparu. Et j’ai pu rester en rémission depuis. Mon dernier test HbA1C, il y a deux mois, était de 5,4 %, donc toujours dans la plage normale.

Et maintenant?

Je me suis relâché un peu. J’ai un « cheat day », généralement une fois par semaine, où je mange des sushis. La plupart du temps, je jeûne de 22 h 30 jusqu’à 14 h 30 le lendemain. Avant de manger, je fais généralement de l’exercice le matin, comme une course. Vers 14 h 30, je mange une source de protéines, comme des œufs ou une poitrine de poulet. Le dîner est un repas simple et standard, comme une protéine, des légumes, avec une petite portion de féculents comme des pommes de terre – mais beaucoup moins que ce que je mangeais avant. Je ne mange plus d’aliments ultra-transformés. Le dimanche, je fais souvent du meal prep pour la semaine, ce qui m’évite de commander des plats à emporter quand je suis fatigué après une longue journée de travail.

Quel est votre repas incontournable ?

Je trouve que les chilis, ragoûts ou soupes sont les meilleurs plats à préparer à l’avance, car ils se conservent bien et deviennent meilleurs avec le temps. Quand je prépare un chili, j’utilise généralement du poulet ou de la dinde hachée maigre au lieu du bœuf. Mais mon repas préféré reste les sushis – mon cheat meal.

Que souhaitez-vous dire aux autres?

Je veux que les gens sachent que la rémission est possible. Cela ne fonctionnera pas pour tout le monde, mais ils devraient au moins savoir que c’est une option. Je pense qu’il est important de travailler avec un médecin. Cela signifie aussi que plus de médecins doivent être informés sur la rémission et savoir comment encourager et soutenir les patients qui veulent essayer.

Meilleurs conseils?

Cela n’a pas besoin d’être compliqué. Si vous faites un écart ou que vous traversez une période plus difficile, ne vous découragez pas et ne laissez pas tomber. Revenez simplement sur la bonne voie dès que vous le pouvez. J’ai fait ça plusieurs fois moi-même. En fait, je suis en train de me remettre sur les rails en ce moment. Je ne m’interdis pas de profiter d’un gâteau d’anniversaire lors d’une fête, mais dès le lendemain, je reprends mes habitudes plus strictes. Pouvoir se permettre une petite indulgence de temps en temps rend ce mode de vie plus durable pour moi. Essayez aussi de planifier un moment dans la semaine pour faire un peu de meal prep, afin d’avoir des options saines et savoureuses dans le réfrigérateur, faciles à consommer et bonnes pour votre glycémie. Enfin, fixez-vous de petits objectifs au quotidien. Ne vous imposez pas des objectifs trop ambitieux comme faire des entraînements intensifs au gym si vous savez que vous ne pourrez pas les maintenir. Commencez plutôt par une petite marche autour du pâté de maisons après un repas. Et si cela vous semble encore trop difficile, essayez simplement de monter et descendre les escaliers de votre maison quelques fois pour commencer. Quand cela deviendra plus facile, ajoutez progressivement des défis un peu plus grands.