Cliff, 57 ans

Symptômes avant le diagnostic:

Aux alentours de mes 50 ans, je me sentais constamment fatigué. Un jour, en remontant du sous-sol, je me suis rendu compte que j'étais essoufflé en haut des escaliers. Je me suis dit, "Bon, ça suffit, il faut que je me remette en forme." J'ai acheté un vélo à gros pneus et je me suis mis à rouler dans la neige. Mais avec l'effort, j'ai ressenti une douleur à la poitrine — de l'angine. Je savais que ce n'était pas bon signe. Mais comme c'était Noël, j'ai attendu deux semaines avant de consulter un médecin. (Je sais, ce n'était pas très responsable.)

Diagnostic et traitement:

Quand j'ai décrit la douleur à la poitrine, on m'a immédiatement envoyé faire des tests. Je n'avais pas fait d'analyse de sang depuis environ deux ans, donc nous n'avons pas vu venir la hausse de ma glycémie. J'ai complètement sauté l'étape de prédiabète. On m'a diagnostiqué tout à la fois : une stéatose hépatique (anciennement appelée NAFLD et maintenant MASLD pour "Maladie hépatique stéatosique associée à un dysfonctionnement métabolique"), un diabète de type 2, un syndrome métabolique. De plus, une angiographie a révélé qu'une de mes artères coronaires était bloquée.

Qu’avez-vous fait ?

J'ai été en état de choc. Le blocage de l'artère n'était pas assez sévère pour nécessiter un stent, mais je savais que je devais prendre ma santé en main. Je savais qu'il fallait que je change mon alimentation. Je n'avais pas une mauvaise alimentation comparée au régime américain typique, plein d'aliments ultra-transformés. Nous vivons sur une propriété de plusieurs acres avec des poules et un grand jardin potager, donc je mangeais déjà des aliments entiers et non transformés. Mais je mangeais trop de glucides et je dépassais souvent les portions recommandées. Comme j'ai un bagage en recherche scientifique, je me suis plongé dans les publications sur la rémission du diabète. C'était en 2018. Les résultats de l'essai DIRECT sur les shakes très hypocaloriques étaient prometteurs, et les premiers résultats des essais de Virta Health sur le régime cétogène pour le diabète de type 2 commençaient à sortir. Même si ces essais n'étaient pas randomisés, ils étaient impressionnants. Je me suis dit : "Pas question que je fasse des shakes à 800 calories par jour." Alors, ma femme et moi avons décidé d'essayer un régime pauvre en glucides et cétogène, comme dans le programme de Virta.

Que s'est-il passé ensuite ?

Le régime cétogène a très bien fonctionné pour nous. Nous l'avons suivi de manière rigoureuse pendant 18 mois. Nous avons tous les deux perdu du poids. J'ai perdu 25 kg (55 livres), passant de 125 kg (275 livres) à 100 kg (220 livres). J'ai complètement inversé ma stéatose hépatique en quelques mois. La graisse du foie a été brûlée en premier. Ensuite, j'ai mis mon diabète en rémission. J'ai utilisé un moniteur de glucose en continu (CGM) pendant deux ans. Mon HbA1c est descendu jusqu'à 5,0 % à son plus bas. Je me sentais super bien. Ma fatigue a disparu. Mais avec la COVID, nous avons un peu relâché nos efforts. Nous avons repris un peu de poids et mes marqueurs de glycémie ont augmenté, mais je suis toujours en rémission. Il y a six mois, mon HbA1c était de 5,9 %, donc c'est remonté, mais toujours en dehors des plages du prédiabète et du diabète de type 2. J'ai repris environ 6 kg (13 livres), mais nous avons l'intention de nous recentrer et de redevenir plus stricts.

Et maintenant ?

Nous essayons toujours de limiter nos sources de glucides principalement aux légumes et aux légumineuses. Nous avons commencé en 2018 avec moins de 20 grammes de glucides par jour, mais maintenant nous en consommons environ 40 à 50 grammes par jour. Nous évitons toujours tous les aliments ultra-transformés. En général, si c'est emballé avec une étiquette nutritionnelle, nous n'en mangeons pas. J'aime vraiment ces aliments faibles en glucides, donc je dois être un peu plus conscient des portions pour éviter de trop manger et pour intégrer plus d'exercice. J'aime faire de la randonnée, du vélo et je passe beaucoup de temps à entretenir notre propriété. Je n'ai plus eu d'épisodes de douleur à la poitrine. Mais nous allons nous recentrer et continuer notre parcours.

Quel est votre repas incontournable ?

J'en ai tellement ! Le filet de bœuf est probablement en tête de liste. J'ai un fumoir et je fume moi-même mon saumon. Nous élevons des poulets de chair sur notre propriété, donc manger un de nos propres poulets est un vrai régal. Nous avons aussi ramassé beaucoup de recettes mexicaines de poulet faible en glucides lors de nos voyages. Nous avons un grand potager avec beaucoup de chou frisé, d'épinards, de tomates, de poireaux. Nous cultivons des asperges et une courge d'été sud-africaine appelée "gem squash" qui est délicieuse. Je dirais que j'aime les aliments frais, avec beaucoup de saveur et d'épices.

Que souhaitez-vous dire aux autres?

Je pense que beaucoup plus de gens devraient savoir que le changement alimentaire, en particulier la réduction des glucides, est une option viable pour la rémission du diabète. Les gens ont besoin d'avoir de l'espoir. C'est pourquoi j'ai accepté de faire partie des personnes ayant une expérience vécue qui ont consulté pour le guide de rémission du diabète de Diabète Canada. Mais même si vous êtes conscient de cette option, il faut avoir la motivation de changer. Si vous n'êtes pas motivé à le faire et à vous y tenir, cela ne fonctionnera pas.

Meilleurs conseils?

Essayez de garder les choses simples et ne vous stressez pas. Mangez plus strictement à la maison, là où vous pouvez mieux contrôler ce que vous mangez. Quand je suis avec des amis ou que je mange chez eux, je mange ce qu'on me sert. Je ne fais pas de sermons. Je me contente de manger des aliments entiers et sains. Mais n'hésitez pas à sauter des repas si vous n'avez pas faim ou si la qualité de la nourriture est médiocre. Je saute des repas en avion (mes fils mangent volontiers ce que je ne mange pas). Sauter un repas ne va pas vous tuer.